計(jì)算機(jī)輔助細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)
計(jì)算機(jī)輔助細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)(computer assistant cell- test , CCT)也稱細(xì)胞電腦掃描包括PAPNET和AUTOPAP系統(tǒng)。PAPNET是一種半自動(dòng)的交互式神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)輔助診斷系統(tǒng)，采用人工智能神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)式技術(shù)，自動(dòng)讀片，進(jìn)行初篩后，再將128幅可疑病變細(xì)胞的視野呈現(xiàn)出來(lái)供細(xì)胞學(xué)專家進(jìn)行zui后的診斷。對(duì)細(xì)胞涂片的重復(fù)閱讀是降低假陰性率的有效辦法，但這樣會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用，若缺乏有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，往往無(wú)法順利進(jìn)行。CCT可以降低勞動(dòng)強(qiáng)度和工作量，消除由于人工檢測(cè)的心理適應(yīng)性以及疲勞等弊端引起的誤診和漏診，大大降低了假陰性率。有報(bào)道其診斷的敏感性可達(dá)90%~99%。國(guó)內(nèi)有報(bào)道其敏感性65.4%，特異性98.8%，假陰性率34.6%，假陽(yáng)性率1.25%。AUTO-PAP與PAPNET的原理不相同，它是建立了一個(gè)質(zhì)控系統(tǒng)，對(duì)細(xì)胞學(xué)參數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)未確定意義的非典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)和低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)的診斷要優(yōu)于常規(guī)法。同時(shí)它還降低了假陽(yáng)性率，提高了診斷的準(zhǔn)確性。
液基制片技術(shù)和CCT顯著提高了細(xì)胞學(xué)篩查的靈敏度，同時(shí)也增加了篩查費(fèi)用，但普遍認(rèn)為利用這些新技術(shù)可以適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔，這樣會(huì)更經(jīng)濟(jì)。以往CCT主要用于傳統(tǒng)巴氏涂片的檢測(cè)，期待著這項(xiàng)技術(shù)與液基制片技術(shù)的結(jié)合——計(jì)算機(jī)輔助液基細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)，能進(jìn)一步提高靈敏度，降低成本，成為更經(jīng)濟(jì)有效的篩查方法。
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